آخر تحديث :السبت - 20 ديسمبر 2025 - 08:56 ص

منوعات

العلاج الهرموني لسرطان الثدي وعلاقته في ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم

السبت - 10 فبراير 2024 - 02:32 م بتوقيت عدن

مقال طبي بقلم د.اماني صالح هادي سعيد

تابعونا على

يعد العلاج الهرموني لسرطان الثدي من الطرق الشائعة لمحاربة سرطان الثدي الحساس لهرمون الإستروجين وتقليل خطر انتشاره وعودته مرة أخرى. تتعدد أنواع العلاج الهرموني ويتم اختيار النوع المناسب وتحديد مدة استعماله بناء على عدة عوامل، مثل العمر، ومرحلة السرطان ومدى انتشاره.

🌟 تتضمن أضرار العلاج الهرموني لسرطان الثدي التي قد تصاحب هذه الأدوية الآتي:

التعب العام والشعور بالضعف.
ألم في العضلات والمفاصل.
السعال وضيق التنفس.
الهبات الساخنة.
الصداع.
الغثيان والقيء.
الإمساك.
فقدان الشهية.
ارتفاع الكوليسترول في الدم مع دواء الإيلاسيسترانت.
وفي هذا المقال سوف نوضح عن هذا الأثر الجانبي في ارتفاع نسبه الكوليسترول في الدم أثناء العلاج الهرموني.

🔸 الكوليسترول هو مادة مهمة تدخل في تركيب جدران الخلايا وفيتامينات مهمة للجسم. وُجد أن ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم عن معدلها الطبيعيّ قد يؤذي جدران الشرايين ويترسب بها مما يجعلها أضيق من المُعتاد مما يزيد من ضغط الدم وبالتالي يضع عبأً اضافياً على القلب.

🔸أثبتت الأبحاث أن العلاج الهرمونيّ من النوع مضادات إنزيم الأروماتيز (Aromatase inhibitors) قد يرفع من نسبة الكوليسترول في الدم في حوالي 20% من المرضى الاتي يتناولنه، يحدث دلك بصورةٍ أكبر في مضادات الأروماتيز من النوع ال (Non-steroidal) وتشمل عقار الليتروزول (Letrozole – Femara) وكذلك الانسترازول (Anastrazole – arimidex)، في حين أنه هذا الارتفاع يحدث بصورة أقل في عقار الأرومازين (Exemestane – aromasin). وُجد أيضاً أنه مع تمديد عدد سنوات العلاج بالعقارات السابقة قد يزيد من فرصة ارتفاع الكوليسترول. جدير بالذكر أن تناول العلاج الهرموني من النوع (SERM) ويشمل التاموكسفين (Tamoxifen – nolvadex) لا علاقة له برفع نسبة الكوليسترول بالدم.
حدد تقرير علمي نشرته "جمعية القلب الأميركية" على موقع مجلة "الدورة الدموية: الطب الجينومي والدقيق" في 26 نيسان 2021 بعض المعلومات المعروفة عن الرابط بين العلاج الهرموني الخاص بسرطان الثدي وأمراض القلب والأوعية الدموية، وشدد على أهمية رصد المخاطر وتقليصها لدى المرأة التي تلقت علاجات هرمونية.
🔸يحرص مُعالجي الأورام على قياس نسبة الكوليسترول بالدم في المُتابعات الدورية للسيدات على العلاج الهرموني من النوع مضاد الأروماتيز، يحدث ذلك بصفة خاصة في المريضات الاتي يُعانين في الأساس من ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم.

🔸في حال حدوث زيادة في نسبة الكوليسترول بالدم، يقوم طبيب الأورام المُعالج بتحويل المريضة إلى طبيب القلب لعمل اللازم لخفض هذه النسبة، على سبيل المثال، يُقدم طبيب القلب نصائح عن التغذية الصحيحة وممارسة الرياضة، وقد يقوم بوصف عقاقير لخفض مستويات الكوليسترول.
حذّرت دراسة حديثة من أنّ ارتفاع "الكولسترول" في الدم يزيد من خطر الإصابة بأخطر أنواع سرطانات الثدي، ويزيد من سرعة نموّها وانتشارها في الجسم
ما هي أعراض ارتفاع الكوليسترول؟
لا تظهر أعراض لارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم في معظم الحالات، لذا فإن معظم المرضى لا يكتشفون ارتفاع معدله إلا بعد إجراء الفحوص الروتينية السنوية، أو إذا أوصي الطبيب بإجراء الفحص.
يبدأ المريض في الشكوى من الأعراض عندما يتراكم الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية للدرجة التي تعيق تدفق الدم من وإلى القلب، ما قد يؤدي إلى نوبة قلبية والتي تشمل أعراضها:
ألم في الصدر (أشبه بشعور بالضغط، أو ثقل أو ضيق في الصدر).
ألم في أجزاء أخرى من الجسم (ينتشر الألم من الصدر إلى الذراعين، وعادةً إلى الذراع الأيسر والفك والرقبة والظهر والبطن).
دوخة أو دوار.
تعرق.
ضيق في التنفس.
شعور بغثيان أو قيء.
شعور بالقلق أشبه بنوبة هلع.
سعال أو صفير في أثناء التنفس.
في حالة الشعور بأي من الأعراض السابقة يجب الذهاب بالمريض إلى الطوارئ فورًا.
وأكّدت نتائج الدراسة على ضرورة استخدام الأدوية الخافضة للكولسترول من قبل النساء البدينات أو اللواتي يعانين من ارتفاع معدّلات الكولسترول كوسيلة للوقاية من الإصابة بسرطان الثدي.
وكان العلماء اكتشفوا مؤخرا "إنزيم" يحول الكولسترول المرتفع والضار إلى مركب مشابه لهرمون الاستروجين، والمعروف أن هذا الهرمون يغذى الخلايا الخبيثة لسرطان الثدى، فوجدوا أنه توجد علاقة وثيقة بين ارتفاع الكولسترول وكل من ارتفاع نسبة الإصابة بأورام الثدى المختلفة بل والاستجابة للعلاج بمضادات الاستروجين، كما توجد علاقة بين ارتفاع نسبة هذا الإنزيم الضار مع كل من شراسة الورم الخبيث وقابليته للعلاج بل وتكوين مناعة ضد العلاج الهرمونى بمركبات ضد الاستروجين.

مع أطيب التمنيات للجميع بدوام الصحة والعافية، وللمرضى بالشفاء العاجل
# العلاج الاشعاعي مطلب كل مريض سرطان في عدن
بقلم د.اماني صالح هادي سعيد
اخصائي علاج الاورام والعلاج بالاشعاع
المركز الوطني لعلاج الاورام -عدن
برج الاطباء -حي عبدالعزيز
مستشارة وحده السياسات والدعم الفني بوزارة الصحه والسكان
مدير الادارة البيئة والاجتماعيه بوزارة الصحه والسكان
رئيسه وحده التوعيه الصحية في اليمن لمجلس العربي للاكاديميين والكفاءات
عضو عامل في اتحاد الجامعات الافرواسيويه

مواضيع قد تهمك

بيان نقابة الصحفيين والإعلاميين الجنوبيين ...

السبت/20/ديسمبر/2025 - 12:00 ص

تحيي نقابة الصحفيين والإعلاميين الجنوبيين، بكل فخر واعتزاز، المواقف الوطنية الثابتة لمنتسبيها من الصحفيين والإعلاميين، ولجميع العاملين في المؤسسات الإ

مدفعية الجنوب تسحق تحركات الحوثي بشمال الضالع وتنسف مخططاً ه ...

الجمعة/19/ديسمبر/2025 - 09:45 م

نفذت وحدات من قواتنا المسلحة الجنوبية، ممثلة بوحدة سلاح الدروع في قوات الدعم والإسناد، عملية قصف مدفعي مركز استهدفت مواقع وتجمعات وتحركات لمليشيا الحو

أسعار صرف الريال اليمني مساء الجمعة 19 ديسمبر 2025 ...

الجمعة/19/ديسمبر/2025 - 07:05 م

سجل الريال اليمني استقرار مقابل العملات الأجنبية، مساء اليوم الجمعة 19 ديسمبر 2025م ، في أسواق الصرف بالعاصمة عدن والمحافظات المحررة. وحسب مصادر مصرفي

عاجل / المتحدث الرسمي يؤكد تعرض القوات الجنوبية في العبر لهج ...

الجمعة/19/ديسمبر/2025 - 06:58 م

أكد المتحدث الرسمي باسم القوات المسلحة الجنوبية والأمن إن القوات الجنوبية المرابطة في وادي وصحراء حضرموت تعرضت اليوم لعمل عدائي إرهابي باستخدام طائرة

كتابات واقلام